政绩观的三重校准——南方医科大学南方医院高质量发展的实践思考

南方医院党委始终坚持以正确政绩观为引领，让绩效回归激励担当、医疗回归治病救人、科研回归服务临床、教学回归育人初心

◎蒋鸿（南方医科大学南方医院党委书记）

◎本文责编／刘树强   莫群

习近平总书记深刻指出：“树立和践行正确政绩观，起决定性作用的是党性。”政绩观问题，关乎医院的办院方向、生存逻辑和发展根基。对于大型公立医院而言，学习贯彻习近平党建思想、开展树立和践行正确政绩观学习教育、落实“七一”重要讲话精神，绝非抽象的政治表态。在新医改持续深化和高质量发展的背景下，南方医科大学南方医院（以下简称“南方医院”）要想行稳致远、争创一流，就必须回答好三个根本性问题：“为谁发展”的价值定位、“发展什么”的路径选择，以及“怎样发展”的行动逻辑。

以党性立本：校准“公私”坐标

党性是正确政绩观的灵魂。校准政绩观，首先要解决“为谁发展”的价值立场问题。对公立医院而言，党性最集中的体现就是坚守公益属性，以人民为中心、以健康需求为导向，始终将减轻群众就医负担、提升医疗服务质量作为衡量政绩实效的“金标准”，切实解决群众急难愁盼的就医问题。

站稳人民立场，厚植为民底色。我们制定了政绩观“十立十反”清单，为全院干部职工划定清晰的行为标尺。厘清了“加强经济运营与保障患者权益”“下沉医疗资源与规模收缩”“拥抱AI技术与夯实诊疗基础”等辩证关系。全院上下在思想深处达成共识，公立医院永远姓“公”，医院的一切权力是党和人民赋予的，只能用来为人民谋健康。

融入战略大局，践行为民使命。党性不是抽象的，它体现在推动国家重大战略的实际行动中。医院扎实推进“百县千镇万村高质量发展工程”，全力帮扶云浮、湛江吴川、茂名化州等地基层医疗机构，做强东莞项目。同时，“三牛”院士侯凡凡的团队搭建起覆盖广州市11个区、包含数十个基层站点的居家腹膜透析示范体系，实现尿毒症患者居家的规范化透析，大幅降低了患者的感染风险与经济负担，把“为民造福”的触角延伸至“最后一公里”。医院还成立了国际化建设工作专班，加快推进国际医院认证，做强惠侨医疗品牌，在服务国家及区域战略中展现南医担当。   

提升执行力度，破解急难愁盼。党性的强弱，直接反映在组织体系的执行力和对待群众诉求的态度上。在省委督导组的深入指导下，医院举一反三，全面推广脊柱外科党支部“外地就医一站式服务”经验。结合“全院一张床”管理，优化转诊、预约、排队与出入院流程。我们加强客服中心建设，选派优秀年轻干部站到服务群众第一线；开展“倾听一线心声”问卷调查、召开多方座谈会广开言路，把群众的获得感与安全感作为检验工作成效的最高标准。

在明确了“为谁发展”的政治方向后，必须进一步厘清“发展什么”的具体路径。这就要求我们把目光从短期的指标数据引向深厚的内涵建设，从而步入高质量发展的深水区。

以质量立身：明晰“标本”路径

高质量发展是新时代的硬道理。在路径选择上，必须辩证处理好“显绩”与“潜绩”、“规模”与“质量”的关系，坚决纠治唯指标、唯绩效等本末倒置的功利化倾向，使医院治理回归医疗本质。

平衡显潜政绩，防范绩效异化。考核、绩效、指标是发现问题的工具和激励手段，绝非医院发展的终极目标。当前必须高度警惕“将工具异化为目标”的现象。例如，部分科室过度关注排名分数、钻规则漏洞，导致临床行为策略化。诸如CMI值、四级手术占比等指标，本意在于评估疑难危重症救治水平，若机械化、过度量化考核，极易诱发冲指标、放宽手术指征等违规行为。因此，树立正确的“显潜”观至关重要。年度数据亮眼但无核心技术、不培养新人的科室是“虚强”；而甘于坐冷板凳、潜心攻坚技术、长期积累疑难病例的科室，才是可持续发展的厚积力量。医院最核心的竞争力—精准的临床判断、高效的协作、深厚的患者信任，往往存在于量化指标之外。医院发展的最终目的，是患者受益、质量提升、学科成长、人才成才以及公益责任的落实。

尊重涌现规律，做强学科内涵。学科实力不是考评“算”出来的，而是系统培育、多要素协同长期积累后“涌现”出来的。为打破“算账式发展”的怪圈，我们改变对科室和学科带头人的单一考评机制，引入“学科定位、人才成长、核心能力”三条科学发展曲线进行研判。在评价学科带头人时，重点考核其方向定位是否贴合临床前沿、核心能力是否能攻坚危重症、人才梯队是否接续发力、平台机制是否将个人经验沉淀为团队规范、文化后劲是否重质量守规矩，以此引导学科带头人将主要精力投向技术攻坚与团队建设，而非短期拼分数。

坚决破除“四唯”，激活人才生态。唯指标与唯论文、唯课题、唯帽子的“四唯”倾向在本质上如出一辙，医院的核心价值归根结底在于治病救人。对临床型人才，评价标准必须向临床能力、疑难重症救治、带教贡献及患者满意度倾斜，确保默默无闻在临床一线担当重任的骨干有畅通的晋升通道。同时，推动科研源于临床、反哺临床，破除单纯堆砌成果的门面科研，引导科研选题聚焦解决临床工作的实际痛点和难点。

精细绩效管理，兼顾运营公益。在学科实力支撑的前提下，我们探索“高优、补强、潜力”的“一科一策”精细化运营模式，建立“科室—医疗组—医师”三级绩效考核，使降费不降质。我们深耕病种“责任田”，组建行政MDT团队，为重点病种量身定制“标准化精品临床路径”，融入中医特色辨证与康复干预，杜绝“过度医疗”。以髋关节置换术为例，路径实施后患者费用下降31.65%，药耗占比下降30.39%。2025年，南方医院在疑难患者增多、CMI值提升12.42%的前提下，住院次均费用较2023年同比下降11%，两年累计为患者减负4.93亿元。通过以科技创新赋能便民诊疗，利用消化内镜优势建立AI居家筛查体系，降低患者费用达30%，真正实现了控费、提质与增效的协同。

如果说看清路径、深化内涵是“知”的升华，那么如何将这些理念不折不扣地落到实处，则是“行”的考验。高质量发展不能停留在纸面上，必须在真抓实干的成效中予以检验。

以实效立行：检验“知行”逻辑

知易行难，政绩观最终要在真抓实干的成效中予以检验。必须坚持“实”字当头，以科学的方法、刚性的制度保障、实事求是的作风，推动学习教育成果向实干成果转化。

刚性制度保障，坚持即改立制。践行正确政绩观不能光靠思想自觉，必须建立长效制度约束。针对重大战略决策，我们制定了战略合作协议“八不签原则”，坚决杜绝“政绩工程”与“形象工程”；制定临床研究“五要五不要”，从制度上扎紧防范经营与发展风险的篱笆。针对机关值班员响应不及时的作风短板，全面修订值班制度，明确医疗、行政、护理三方职责。

直面深层问题，闭环整改到位。实干的起点是直面问题。南方医院党委以自我革命的勇气开展对照自查，建立整改台账，实行倒排工期、闭环整改和销号管理。此外，成立“重大项目工作专班”，全力推进国家紧急医学救援基地、中西医协同旗舰医院等重大平台建设提速。我们积极拥抱新质生产力，用AI赋能诊疗流程优化，将便民服务升级为利用硬核技术破解就医瓶颈的系统实践。

常态机制引领，护航长远发展。正确政绩观的践行是一项长期而艰巨的系统工程。我们在考核评价方案中强制设立质量、安全、患者利益前置，将放宽指征、数据包装、违规套取绩效等投机行为直接列入考核“负面清单”，从源头上杜绝功利化机制。下一步，医院党委将结合“十五五”规划编制工作，把树立和践行正确政绩观的要求深深融入未来高质量发展的指导思想中，重点聚焦疑难重症诊疗、医学科技创新和高层次人才培养。

实践证明，医院最坚实、最核心的竞争力，从来不是报表上的短期数字或某个单一的考评指标，而是由过硬的诊疗技术、可靠的医疗质量、良好的学科生态、深厚的人才梯队以及群众的真心口碑，历经岁月淘洗沉淀而成的综合“涌现能力”。面向未来，南方医院党委将始终坚持以正确政绩观为引领，让绩效回归激励担当、医疗回归治病救人、科研回归服务临床、教学回归育人初心。我们将以时不我待的紧迫感，真抓实干、久久为功，用高成色的实干业绩，书写公立医院高质量发展的新答卷！

网编：李卓华